فیستول‌ها با یکدیگر تفاوت هایی دارند و یکسان نیستند. در واقع دلیلی که فیستول بابت آن به وجود آمده، عامل اصلی تعیین کننده نوع فیستول می باشد. از آنجا که موقعیت فیستول در ناحیه مقعد است و عضلات راست روده تا میزان زیادی به موقعیت التهابات و عفونت‌های موجود در روده شما بستگی خواهد داشت. همین امر باعث شده انواع فیستول را بر اساس موقعیت مکانی که دارند  به ۵ دسته زیر که بدان ها اشاره شده تقسیم نماییم. 

فیستول ساب موکوزال: ساده‌ترین نوع فیستول، فیستول مقعدی ساب موکوزال می باشد. زیرا این فیستول تنها و فقط از بافت مخاطی زیر اسفنکتر داخلی مقعد می‌گذرد و بدین وسیله به پوست مقعد می رسد و از آن خارج می گردد. درمان این نوع فیستول مقعدی (فیستول ساب موکوزال) نسبت به سایر انواع آن آسان‌تر می باشد. چرا که در درمان آن هیچ خطری عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد را درگیر نمی‌نماید و در زمان درمان آسیبی به آن‌ها وارد نمی گرددد. ذکر این نکته حائز اهمیت است که این نوع فیستول در مطب و با دستگاه لیزرco2 به راحتی قابل درمان است.

(درمان فیستول در تهران | درمان فیستول دکتر قمری | دکتر عبدالرحیم قمری )

فیستول اینتر اسفنکتریک: در این نوع فیستول مقعدی، کانال فیستول وارد اسفنکتر داخلی می گردد و پس از عبور از عرض آن، از میان عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد عبور می نماید و از نزدیکی دریچه مقعد خارج می گردد. آمار بروز این مدل فیستول 60 تا 70 درصد می باشد و بیشترین گستردگی بین انواع فیستول مقعدی را همین گونه فیستول به خود اختصاص می دهد. به عقیده دکتر قمری این نوع فیستو نیز با دستگاه لیزرco2 در اکثر مواقع قابل درمان می باشد.

(درمان فیستول در تهران | درمان فیستول دکتر قمری | دکتر عبدالرحیم قمری )

فیستول ترانس اسفنکتریک: در فیستول نوع ترانس اسفنکتریک، کانال فیستول از عرض اسفنکتر داخلی مقعد عبور می نماید و وارد اسفنکتر خارجی می گردد. سپس از داخل همین اسفنکتر کمی دورتر از دریچه مقعد از پوست خارج می گردد. این مدل فیستول مقعدی جزو موارد نسبتاً شدید فیستول می باشد که درمان آن نیز نسبت به انواع قبلی سخت‌تر می باشد. گستردگی آماری این نوع فیستول مقعدی طبق تحقیقات انجام شده حدود 20 درصد می باشد.

(درمان فیستول در تهران | درمان فیستول دکتر قمری | دکتر عبدالرحیم قمری )

فیستول سوپر اسفنکتریک: 

این گونه از فیستول که بدان حالت سوپر اسفنکتریک نیز می گویند زمانی اتفاق خواهد افتاد که کانال فیستول از عرض عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد می گذرد و وارد بافت پوبورکتالیس مقعد می گردد. در این گونه از فیستول، کانال از فاصله دورتر (حدود 2/5 سانتی متر) از دریچه مقعد خارج می گردد. این حالت نیز از جمله موارد شدید و پیچیده بیماری فیستول مقعدی می باشد. در کل باید گفت که هرچه به سمت انواع پیچیده‌تر این بیماری برویم میزان گستردگی آماری آن نیز بین بیماران کمتر و درمان آن نیز دشوارتر خواهد بود.

(درمان فیستول در تهران | درمان فیستول دکتر قمری | دکتر عبدالرحیم قمری )

فیستول اکسترا اسفنکتریک:

این گونه از فیستول پیچیده‌ترین و پیشرفته‌ترین نوع بیماری فیستول مقعدی می باشد. علت این امر بابت این مساله است که در این حالت کانال فیستول از درون راست روده ( نه ناحیه مقعد) آغاز شده و پس از عبور از دو اسفنکتر داخلی و خارجی به بافت کف لگن وارد می گردد. سپس با فاصله بیشتر از ۳ سانتی متر از دریچه مقعد از پوست خارج می گردد. این مدل فیستول (فیستول اکسترا اسفنکتریک) مقعدی اغلب در پی بیماری کرون و یا آبسه ایجاد می شود.